Naše číslo: 05053/2022/OZ-11

V Žiline, dňa 16. marca 2022

R O Z H O D N U T I E

Žilinský samosprávny kraj (ďalej len „správny orgán”) ako vecne a miestne príslušný prvostupňový správny orgán podľa ustanovenia § 5 zákona č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) v znení neskorších predpisov (ďalej len „správny poriadok”) a podľa ust. § 11 ods. 2 písm. a) v spojení § 19 ods. 1 písm. b) a v spojení § 12 ods. 3 písm. a) zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o poskytovateľoch“), v súlade s § 46 správneho poriadku, rozhodol

t a k t o :

Právnickej osobe MUDr. Ján Remšík, s.r.o., IČO: 47 231 513, so sídlom: Ul. V. Spanyola 43, 010 01 Žilina, zastúpený konateľom MUDr. Jánom Remšíkom, bytom Veľké Rovné 19, 013 62 Veľké Rovné, držiteľ povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia vydaného rozhodnutím Žilinského samosprávneho kraja č. 2896/2018/OZ-6 zo dňa 17. januára 2018, právoplatného dňa 17. januára 2018  (ďalej len „účastník konania“), sa na základe § 19 ods. 1 písm. b) a v spojení § 12 ods. 3 písm. a) zákona o poskytovateľoch ruší povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia č. 2896/2018/OZ-6 zo dňa 17. januára 2018, právoplatného dňa 17. januára 2018, na poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zdravotníckom zariadení v celom rozsahu vydaného rozhodnutia Žilinského samosprávneho kraja s účinnosťou dňom nadobudnutia právoplatnosti tohto rozhodnutia z dôvodu, že účastník konania nespĺňa zákonnú podmienku, ktorú musí spĺňať po celý čas platnosti povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ako podmienku na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia podľa § 12 ods. 3 písm. a) zákona o poskytovateľoch – účastník konania nemá určeného odborného zástupcu s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu.

O d ô v o d n e n i e :

Účastník konania je poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorému správny orgán vydal povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia rozhodnutím č. 2896/2018/OZ-6 zo dňa 17. januára 2018, ktoré nadobudlo právoplatnosť dňa 17. januára 2018. Predmetným rozhodnutím správny orgán povolil prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia v rozsahu ambulancia úrazovej chirurgie (identifikátor ZZ: 65-47231513-A0001) a chirurgická ambulancia (identifikátor ZZ: 65-47231513-A0003) – všetky s miestom prevádzkovania V. Spanyola 43, 010 01 Žilina.

Z obsahu administratívneho spisu vyplýva, že účastník konania preukázal určenie odborného zástupcu s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu pred vydaním povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia a počas jeho platnosti nasledovne:

-    pracovná zmluva účastníka konania s odborným zástupcom (doklad v spise č. 31);

-    licencia Slovenskej lekárskej komory na výkon činnosti odborného zástupcu č. L1C/ZA/1895/18 zo dňa 9. januára 2018 (doklad v spise č. 32).

Správny orgán preskúmal obsah administratívneho spisu so záverom, že podmienka na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia podľa § 12 ods. 3 písm. a)zákona o poskytovateľoch nie je napriek platnosti povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia u účastníka konania splnená, a to v celom rozsahu vydaného povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia, konkrétne z nasledovných dôvodov:

• • odborný zástupca účastníka konania  MUDr. Bohumil Hirc, Miletičova 88, 821 08 Bratislava, podľa rozhodnutia Žilinského samosprávneho kraja č. 2896/2018/OZ-6 doručil správnemu orgánu oznámenie  (doklad v spise č. 38), že nie je odborným zástupcom za poskytovanie zdravotnej starostlivosti účastníka konania, účastník konania s ním od 9. júla 2018, t. j. piatok telefonicky ukončil pracovný pomer po pol roku (ukončenie činnosti odborným zástupcom MUDr. Bohumilom Hircom oznámené komunikáciou sms dňa 01.02.2022 a písomne doplnené dňa 02.02.2022);
  • napriek predmetnej skutočnosti účastník konania neurčil nového odborného zástupcu, v administratívnom spise nie je o tom žiadny doklad, v priebehu tohto konania účastník konania protiprávny stav ani neodstránil, čím prestal spĺňať podmienku na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia podľa § 12 ods. 3 písm. a) zákona o poskytovateľoch.

V zmysle § 11 ods. 2 písm. a) a v spojení s § 21 ods. 2 zákona o poskytovateľoch je správny orgán príslušný na konanie o zrušenie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia účastníka konania, nakoľko v súvislosti s miestom prevádzkovania tohto zdravotníckeho zariadenia je miestne príslušným samosprávnym krajom.

Príslušná právna úprava obsahuje podmienky, pri splnení ktorých je správny orgán povinný zrušiť povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia. V zmysle § 19 ods. 1 zákona

o poskytovateľoch orgán príslušný na vydanie povolenia zruší povolenie, ak držiteľ povolenia:

0. požiada o zrušenie povolenia; žiadosť o zrušenie povolenia je držiteľ povolenia povinný podať najmenej dva mesiace pred dňom, od ktorého žiada povolenie zrušiť,
1. prestal spĺňať podmienky na vydanie povolenia (§ 12 ods. 2 až 4 a 16 zákona o poskytovateľoch),
2. získal povolenie na základe nepravdivých údajov,
3. neodstránil nedostatky v lehote určenej v rozhodnutí o dočasnom pozastavení povolenia (§ 18 ods. 4 zákona o poskytovateľoch),
4. nezačal prevádzkovať zdravotnícke zariadenie najneskôr do troch mesiacov od právoplatnosti povolenia, alebo v tejto lehote nepreukázal orgánu príslušnému na vydanie povolenia splnenie personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia zdravotníckeho zariadenia (§ 8 zákona o poskytovateľoch); to neplatí, ak ide o držiteľa povolenia na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby, držiteľa povolenia na prevádzkovanie mobilného odberového miesta, držiteľa povolenia na prevádzkovanie epidemiologickej ambulancie,
5. určil náhradného odborného zástupcu v rozpore s týmto zákonom alebo v oznámení o určení náhradného odborného zástupcu uviedol nepravdivé údaje (§ 17a zákona o poskytovateľoch),
6. na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby používa ambulanciu záchrannej zdravotnej služby bez platného technického osvedčenia vozidla,
7. ktorý je organizátorom
   1. mal dočasne zakázaný výkon zdravotníckeho povolania alebo odborný zástupca právnickej osoby mal dočasne zakázaný výkon zdravotníckeho povolania a právnická osoba bez zbytočného odkladu neurčila náhradného odborného zástupcu,
   2. mal dočasne pozastavenú licenciu na výkon zdravotníckeho povolania, alebo ak ide o právnickú osobu, odborný zástupca mal dočasne pozastavenú licenciu na výkon činnosti odborného zástupcu a právnická osoba bez zbytočného odkladu neurčila náhradného odborného zástupcu,
   3. štyri po sebe nasledujúce mesiace nezabezpečil poskytovanie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby podľa osobitného predpisu prostredníctvom svojich lekárov podľa osobitného predpisu úhrnne v rozsahu viac ako 400 hodín,
8. na prevádzkovanie ambulancie dopravnej zdravotnej služby používa ambulanciu dopravnej zdravotnej služby bez platného technického osvedčenia vozidla,
9. nezačal prevádzkovať zdravotnícke zariadenie v deň, ktorý je uvedený v povolení, ak ide

o držiteľa povolenia na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby,

k) neposkytol zdravotnú starostlivosť denne všetkým osobám, ktorým národné centrum pre dané mobilné odberové miesto vydalo jednoznačný identifikátor potvrdzujúci indikáciu zo zdravotných dôvodov, a súčasne poskytol zdravotnú starostlivosť osobám, ktorým nebola indikovaná zdravotná starostlivosť zo zdravotných dôvodov, ak ide o držiteľa povolenia na prevádzkovanie mobilného odberového miesta,

l) vykonal opakovane väčší počet odberov za deň, ako oznámil národnému centru podľa § 79 ods. 16 písm. a) zákona o poskytovateľoch, ak ide o držiteľa povolenia na prevádzkovanie mobilného odberového miesta.

Vo vzťahu ku podmienkam na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia, v zmysle § 12 ods. 3 zákona o poskytovateľoch orgán príslušný na vydanie povolenia vydá povolenie právnickej osobe, ak:

1. má určeného odborného zástupcu s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu v tom povolaní, v ktorom má poskytovateľ prevažne poskytovať zdravotnú starostlivosť [§ 68 ods. 1 písm. c)]; v prípade žiadateľa o vydanie povolenia na prevádzkovanie zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti, ak má určeného odborného zástupcu s licenciou na výkon činnosti odborného zástupcu podľa odseku 10,
2. má užívacie   právo   k priestorom,   v ktorých   sa   bude   poskytovať   zdravotná starostlivosť,
3. priestory podľa písmena b) spĺňajú požiadavky z hľadiska ochrany zdravia,
4. je bezúhonná.

V zmysle § 12 ods. 7 zákona o poskytovateľoch podmienky na vydanie povolenia podľa odsekov 2, 3 a odseku 4 písm. a) a odsekov 16, 18 a 19 musia byť splnené po celý čas platnosti povolenia.

V tejto právnej veci je podstatnou právnou skutočnosťou, že účastník konania nespĺňa zákonnú podmienku, ktorú musí spĺňať po celý čas platnosti povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia. V tejto právnej veci to správny orgán vzhľadom na obsah administratívneho spisu považuje za preukázané a účastník konania do dnešného dňa vzniknutý stav neodstránil.

Vzhľadom na uvedené správny orgán začal správne konanie o zrušenie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia.

V zmysle § 33 správneho poriadku mal účastník konania možnosť vyjadriť sa k podkladu rozhodnutia i k spôsobu jeho zistenia, prípadne navrhnúť jeho doplnenie. K začatiu správneho konania sa účastník konania nevyjadril.

V zmysle § 21 ods. 2 zákona o poskytovateľoch na konanie vo veciach, v ktorých rozhodovanie patrí do pôsobnosti samosprávneho kraja (§ 11 ods. 2), je miestne príslušný samosprávny kraj podľa miesta prevádzkovania zdravotníckeho zariadenia.

V zmysle § 21 ods. 3 zákona o poskytovateľoch účastníkom konania o vydanie povolenia je žiadateľ o povolenie. Účastníkom konania o dočasné pozastavenie povolenia je držiteľ povolenia, úrad pre dohľad, ak sa konanie začalo na jeho návrh, a komora, ak sa konanie začalo z dôvodu dočasného pozastavenia licencie na výkon zdravotníckeho povolania alebo licencie na výkon činnosti odborného zástupcu. Účastníkom konania o zrušenie povolenia je držiteľ povolenia, úrad pre dohľad, ak sa konanie začalo na jeho návrh, a komora, ak sa konanie začalo z dôvodu zrušenia licencie na výkon zdravotníckeho povolania alebo licencie na výkon činnosti odborného zástupcu.

V zmysle § 22 zákona o poskytovateľoch, ak v § 15 a 15a nie je ustanovené inak, orgán príslušný na rozhodnutie (§ 21 ods. 1) rozhodne o:

1. vydaní povolenia alebo o zamietnutí žiadosti o vydanie povolenia do 30 dní od začatia konania; ak ide o vydanie povolenia na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby a o vydanie povolenia na prevádzkovanie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby do desiatich dní odo dňa doručenia správy o výsledku výberového konania,
2. dočasnom pozastavení povolenia do 30 dní od začatia konania,
3. zrušení povolenia do 30 dní od začatia konania,
4. vydaní povolenia na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby alebo o zamietnutí žiadosti o vydanie povolenia na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby do 15 dní od začatia konania.

Účastník konania v priebehu správneho konania žiadnym spôsobom nepreukázal dodatočné splnenie podmienok na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia, vzhľadom na uvedené, správny orgán rozhodol ako je uvedené vo výroku tohto rozhodnutia.

V zmysle § 92 ods. 1 zákona o poskytovateľoch na konanie a rozhodovanie podľa tohto zákona sa vzťahujú všeobecné predpisy o správnom konaní, ak tento zákon neustanovuje inak.

Poučenie:

Proti tomuto rozhodnutiu je prípustné odvolanie, ktoré možno podať do 15 dní odo dňa doručenia tohto rozhodnutia, prostredníctvom Žilinského samosprávneho kraja, Ul. Komenského 48, 011 09 Žilina, Ministerstvu zdravotníctva SR. Toto rozhodnutie je preskúmateľné súdom až po vyčerpaní riadnych opravných prostriedkov, ktoré sa preň pripúšťajú a tieto nadobudli právoplatnosť.

                                                        Ing. Erika Jurinová

                                                   predsedníčka Žilinského samosprávneho kraja

Rozhodnutie dostanú:

• MUDr. Ján Remšík, s.r.o., ul. V. Spanyola  43, 010 01 Žilina
• k spisu

Na vedomie:

• Slovenská lekárska komora
• Daňový úrad Žilina
• Všeobecná zdravotná poisťovňa,  a. s.
• Union zdravotná poisťovňa,  a. s.
• Dôvera zdravotná poisťovňa,  a. s.
• Štatistický úrad Slovenskej republiky
• Ministerstvo zdravotníctva SR
• Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
• Národné centrum zdravotníckych informácií
• Mesto Žilina